Prevalencia de hernia discal lumbar secundaria a lumbalgia crónica acompañada o no de ciatalgia en el hospital Teodoro Maldonado Carbo de Guayaquil, en el periodo enero - diciembre del 2013.

 

Authors

Gavilanes Crespo,Elvia Lorena

Format

BachelorThesis

Status

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Description

La hernia discal es un desplazamiento del núcleo pulposo que provoca la protrusión del \ndisco intervertebral en el canal raquídeo, con lo que se produce la salida del nervio \nraquídeo y la consecuente compresión local. Dentro de las hernias más comunes son \naquellas que se producen a nivel de las vertebras lumbares, y que generalmente se \nacompañan de una radiculopatia compresiva, provocando dolor, ya sea localizado o \nirradiado, según sea el caso. \n \nDentro de la etiología se puede considerar la degeneración o envejecimiento articular, \ntambién esta los traumatismos y microtraumatismos que pueden dar lugar a una \nherniación, así como también movimientos bruscos a la flexo – extensión del a \ncolumna, y también el sobrepeso está condicionando la posible formación de una \nhernia. \n \nEn este trabajo investigativo se pretende determinar el número de pacientes que, con \nprevio diagnostico de hernia discal, presentaron lumbalgia, lumbociatalgia o \núnicamente ciatalgia, de acuerdo al grado de compresión que producía la hernia. \nAdemás considerar el estilo de vida que cada uno de ellos llevaba previo a su \ntratamiento, ya este, el conservador, bloqueo translaminar o a su vez el quirúrgico. \nConsiderando que la literatura menciona que el tratamiento quirúrgico es la última \nopción a menos que existe alteración nerviosa importante que imposibilite al paciente a \nrealizar sus actividades normales, es recomendable iniciar un tratamiento conservador \npara ir evaluando el progreso del paciente. \nSe realizará un estudio retrospectivo en pacientes del Hospital Regional “Teodoro \nMaldonado Carbo” de la ciudad de Guayaquil con diagnóstico de hernia discal con \nantecedentes de lumbalgia acompañada o no de ciatalgia, entre las edades \ncomprendidas entre los 25 y 40 años de edad. Se excluirá a pacientes que no estén \ndiagnosticados de hernia discal previo al estudio. De cada uno de los pacientes se \nconsiderará la historia clínica completa y estudios imagenológicos así como la \nlimitación funcional que causa esta patología. Se obtuvo un universo de 276 pacientes \na los cuales se les hizo seguimiento de un ano consecutivo para evaluar su evolución. \nEn el hospital donde se realizo el estudio consideran como primera opción iniciar \ntratamiento conservador, ya que la prevalencia de recidiva de dolor en estos pacientes \nen un lapso de 10 – 12 meses es tan solo del 7%. Si es que no presentara mejoría \nclínica y de acuerdo al tipo de hernia discal que presente el paciente se podría optar \npor la realización de un bloqueo translaminar, con una mejoría clínica del 46%. A su \nvez únicamente el 16% de los paciente fueron sometidos a intervención quirúrgica por \npresentar síndrome compresivo medular, obteniéndose una mejoría clínica del 88% en \nun lapso de 6 meses post cirugía.
The hernia is an offset that causes the nucleus pulposus of the intervertebral disc \nprotrusion in the spinal canal , which is output spinal nerve and consequent local \ncompression . Among the most common hernias are those which occur at the level of \nthe lumbar vertebrae , and usually are accompanied by a compressive radiculopathy , \ncausing pain , either localized or irradiated , as appropriate . \n \nIn the etiology may be considered articular degeneration or aging , is also \nmicrotraumatismos trauma and can result in a herniation , as well as to abrupt \nmovements flexion - extension of a column , and the overweight is conditioning the \npossible formation a hernia. \n \nIn this research work is to determine the number of patients with prior diagnosis of \nherniated disc , reported back pain , sciatica or sciatica only , according to the \ncompression rate that produced the hernia. Also consider the lifestyle that each had \nprior to their treatment , and in this , the conservative turn lock translaminar or surgical. \nWhereas the literature mentions that surgery is the last option unless there is significant \nnerve disorder that prevents the patient to perform normal activities , you should start to \ngo conservative treatment evaluating patient progress . \nA retrospective study was performed in patients Regional Hospital " Teodoro \nMaldonado Carbo " in the city of Guayaquil with a diagnosis of herniated disc with a \nhistory of low back pain with or without sciatica , aged between 25 and 40 years old. It \nwill exclude patients who are diagnosed with herniated disc prior to the study . From \neach of the patients were considered complete medical history and imaging studies and \nfunctional limitation that causes this disease. We obtained a universe of 276 patients \nwho were followed for one year consecutive to evaluate its evolution. \nIn the hospital where the study was conducted as a first option considered conservative \nstart , since the prevalence of recurrence of pain in these patients over a period of 10-\n12 months is as only 7 % . If no clinical improvement and presented according to the \ntype of disc herniation presenting the patient may choose to perform a lock translaminar \nwith clinical improvement of 46% . At the same time only 16 % of the patients \nunderwent surgery for spinal cord compression syndrome presenting , obtaining a \nclinical improvement of 88% over a period of 6 months after surgery .
Médico

Publication Year

2013

Language

spa

Topic

Hernia Discal
Lumbalgia Cronica
Ciatalgia
Traumatologia
Lumbociatalgia
Bloqueo Translaminar

Repository

Repositorio Universidad Católica de Cuenca

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https://dspace.ucacue.edu.ec/handle/ucacue/7390

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Atribución 4.0 Internacional